Zobacz pełen opis - Zobacz więcej tutaj - Zobacz pełną wersję - Przeczytaj pełen artykuł tutaj - Przeczytaj całość tutaj - Przejdź tutaj, aby dowiedzieć się więcej - Zarejestruj się - Przeczytaj pełną wersję tutaj - Kliknij, aby zobaczyć - Przejdź do pełnej wersji
Faza humoralna
14 lutego 2014, Doktor No comments
Faza humoralna wydzielania soku żołądkowego rozpoczyna się z chwilą, gdy pokarm dostaje się do żołądka. Zapoczątkowane przez fazę nerwową trawienie powoduje powstawanie bliżej nieokreślonych ciał, które wchłaniają się w początkowym odcinku jelita cienkiego i pobudzają wydzielanie soku żołądkowego.
Trawienie mechaniczne w żołądku polega na zgniataniu, rozdrabnianiu i mieszaniu treści pokarmowej. Żołądek wykonuje silne ruchy perystaltyczne i antyperystaltyczne, zwłaszcza jego część przyodźwiernikowa. Co pewien czas, w miarę postępującego trawienia chemicznego, otwiera się odźwiernik i mala porcja treści żołądkowej wciskana jest do dwunastnicy.
Gibson
7 marca 2014, Doktor No comments
Gibson i wsp. poddali szczegółowej analizie grupę młodocianych z objawami bólów krzyża na tle uszkodzenia krążka międzykręgowego, potwierdzonego mielograficznie. U 14 chorych przyczyną była choroba krążka, u 10 zaś zmiany były wielopoziomowe. W grupie 20 młodocianych bez objawów bólów krzyża u 4 MRJ wykazał zaburzenia w obrębie krążka, a tylko u jednego zmiany wielopoziomowe. Spostrzeżenie to dowodzi, że skłonność do tyłoprzemieszczenia krążka stanowi preegzystujące zaburzenie krążka, raczej o charakterze biomechanicznym niż strukturalnym.
Badacze ci w 1987 r. poddawali badaniom krewnych pacjentów z chorobą krążka międzykręgowego w celu ustalenia rodzinnego występowania choroby. Na korzyść teorii zaburzeń biochemicznych przemawia to, że u chorych z kręgozmykiem krążek międzykręgowy na poziomie przesunięcia może być prawidłowy w obrazie MRJ, podczas gdy tyłoprzemieszczeniu jądra miażdżystego zawsze towarzyszą zmiany biochemiczne.
Głównymi objawami mocznicy są
23 lutego 2014, Doktor No comments
Dalszym następstwem azocicy i zatrucia jadami jelitowymi jest wtórny, toksyczny rozpad białek ustroju, szczególnie mięśni (chudnięcie), co oczywiście jeszcze bardziej potęguje zatrucie ustroju. Gromadzące się w ustroju substancje mają charakter kwaśny – powstaje narastająca kwasica, do czego przyczynia się jeszcze utrata przez nerki ich właściwości neutralizowania kwasów wytworzonym amoniakiem. Do całokształtu obrazu mocznicy przyczynia się również wzrost stężenia osmotycznego krwi (hyperosmia), co staje się przyczyną nadciśnienia.
Głównymi objawami mocznicy są zaburzenia ze strony ośrodkowego układu nerwowego, przewodu pokarmowego i krążenia. Występuje silne przygnębienie psychiczne, bóle głowy, obniżenie ciepłoty ciała. Do tego dołącza się znaczne osłabienie mięśniowe spowodowane toksycznym rozpadem białek mięśni. Z ust chorego rozchodzi się charakterystyczny zapach amoniaku. Wskutek wydzielanego do przewodu pokarmowego mocznika powstaje krwotoczne zapalenie śluzówki jamy ustnej, żołądka, jelit. Następstwem tego są wymioty, utrata apetytu i biegunki. Chory odczuwa duszność wskutek toksycznego obrzęku płuc. Ciśnienie krwi jest podwyższone. Wskutek uszkodzenia naczyń występuje uporczywe krwawienie z nosa. W miarę postępującego zakwaszenia chory traci przytomność – rozwija się tzw. śpiączka mocznicowa (coma uraemicum). Towarzyszy jej charakterystyczny oddech „gonionego psa” – oddech Kussmaula.
Mocznica jest zawsze stanem bardzo groźnym. Jeżeli przyczy ną jej był bezmocz odruchowy lub ostre zapalenie kłębków, objawy mocznicy mogą ustąpić w miarę usunięcia przyczyn. Przedłużająca się niewydolność nerek prowadzi do śmierci. Istotne znaczenie ratownicze ma zastosowanie tzw. sztucznej nerki.